Răng cửa bị chết tủy có nên nhổ bỏ không?
Khi tủy răng cửa bị viêm không thể hồi phục được, còn được gọi là răng chết tủy, quyết định có nên nhổ bỏ nó hay không tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Bác sĩ nha khoa sẽ khám kiểm tra đồng thời đánh giá trên X-Quang về tình trạng chân răng, xương ổ răng và các mô nâng đỡ. Miễn là răng vẫn còn giá trị sử dụng, thì bạn hoàn toàn có thể bảo tồn chiếc răng này mà không phải lo lắng bị ảnh hưởng chức năng và thẩm mỹ.
Răng cửa trên chết tủy
1. Vậy có cần phải nhổ răng cửa chết tủy hay không?
Mỗi người thường có 8 chiếc răng cửa, chia đều cho hai hàm.
Vị trí của các răng cửa trong cung hàm
Cũng giống như các răng khác, tủy răng cửa cũng được bao bọc bởi men răng và ngà răng. Thế nhưng, vẫn có nhiều lí do khác nhau khiến cho tủy bị lộ ra ngoài, đa số là do sâu răng và chấn thương, tạo điều kiện cho vi khuẩn và các tác nhân gây hại khác tấn công vào răng, gây viêm tủy, hoại tử tủy.
Việc xác định có nên nhổ bỏ răng cửa bị chết tủy hay không phụ thuộc nhiều vào tình trạng của chiếc răng đó và chỉ định của bác sĩ. Miễn là chân răng vẫn còn giá trị, cho dù thân răng đã mất hoàn toàn, mô nâng đỡ răng vẫn còn khỏe mạnh thì bác sĩ của bạn sẽ cố gắng giữ lại chiếc răng tự nhiên này bằng điều trị nội nha (điều trị tủy) và thực hiện mão răng sứ, hơn là nhổ bỏ đi.
Điều trị nội nha (điều trị tủy)
Trên thực tế, việc nhổ răng có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe răng miệng của bệnh nhân như tiêu xương hàm, tụt nướu, xô lệch răng, biến chứng ở mặt… Do đó, nhổ răng được xem là phương án cuối cùng, chỉ được chỉ định khi và chỉ khi răng cửa bị viêm tủy do nứt gãy chân răng hoặc ổ viêm nhiễm đã lây lan xuống cấu trúc bên dưới, tạo thành ổ mủ trầm trọng ở chân răng, áp xe răng, gây biến chứng đến các mô nâng đỡ của răng như dây chằng, xương ổ răng…
Sau khi nhổ răng, nên nhanh chóng trồng lại chiếc răng cửa bị mất để tránh ảnh hưởng đến khả năng ăn nhai và thẩm mỹ cho cung hàm.
2. Phương pháp bảo tồn răng cửa bị chết tủy
Khi tủy răng đã bị hoại tử hoặc chết hoàn toàn, bắt buộc phải loại bỏ tủy và các mô răng bị ảnh hưởng để phòng ngừa các biến chứng của bệnh như viêm quanh chóp răng, viêm nha chu, áp xe răng…
Răng cửa chết tủy
Sau khi loại bỏ hoàn toàn tủy và các mô bị ảnh hưởng, tùy vào tình trạng cụ thể, bác sĩ sẽ áp dụng các phương pháp phục hình phù hợp, thường là bọc răng sứ.
Mục đích của việc bọc răng sứ cho răng cửa đã lấy tủy là để bảo tồn răng thật cho bệnh nhân. Răng đã chết tủy thường rất giòn, nếu không có mão răng sứ che chắn, bảo vệ, nguy cơ gãy, vỡ là rất cao.
Bên cạnh đó, các răng chết tuỷ sẽ dần chuyển sang màu xám nâu, gây mất thẩm mỹ. Lúc này, mão răng sứ có tác dụng như một lớp áo, bao bọc hoàn toàn phần thân răng thật, che đi màu răng cũ ở bên trong.
Bọc răng sứ cho răng cửa đã chữa tủy
3. Các phương pháp phục hình cho răng bị chết tủy không thể bảo tồn và phải nhổ bỏ
Sau khi nhổ răng, vùng xương hàm bên dưới không còn nhận được các kích thích cơ học từ hoạt động ăn nhai của răng sẽ thoái hóa và tiêu dần đi, làm cho nướu răng dần lõm xuống, không còn đầy đặn như trước.
Tiêu xương, nướu răng lõm xuống
Thời gian mất răng càng lâu, xương hàm bị tiêu đi càng nhiều, khiến các răng bên cạnh bị đổ nghiêng vào khoảng mất răng. Răng đối diện có xu hướng trồi lên hoặc thòng xuống hướng về hàm mất răng, làm hỏng khớp cắn tự nhiên của hàm.
Phục hồi lại răng đã mất có thể dung phương pháp cấy ghép implant hoặc cầu răng sứ. Phương pháp tối ưu nhất là phục hình răng sứ trên Implant. Trong trường hợp không thể chọn implant vì lý do tài chính hoặc vì yếu tố sinh học, cầu răng sứ cũng là một chỉ định hợp lý.
Cấy ghép implant
Cầu răng sứ