Tiến trình thực hiện Chỉnh nha tại Nha khoa Udental

Bước 1: Khám và lên kế hoạch điều trị

Bác sĩ sẽ khám lâm sàng, chụp phim, lấy dấu và đổ mẫu hàm nghiên cứu để đánh giá mức độ sai lệch răng mặt.

Việc lên kế hoạch điều trị cần dựa vào các dữ liệu sau:

• Tình trạng răng miệng – Bác sĩ khám toàn bộ răng, hàm và các cơ quan trong miệng và mặt.
• Phim X-Quang – Bác sĩ sẽ chỉ định chụp phim. Thông thường phim bao gồm: phim toàn cảnh răng mặt thể hện tình trạng tất cả các răng hàm trên, hàm dưới, cũng như các răng đang mọc trong hàm; và phim sọ thể hiện kích thước, vị trí, mối tương quan răng hàm và tương quan giữa hàm trên và hàm dưới.
• Mẫu hàm – Sau khi lấy dấu, bác sĩ sẽ có được mẫu hàm thể hiện vị trí và kích thước của các răng. Đôi khi, các mẫu hàm này sẽ được quét và lưu thành dạng kĩ thuật số để hỗ trợ đánh giá và quyết định điều trị.

Để điều trị đạt hiệu quả cao:

• Có thể cần phải nhổ răng – Trong trường hợp răng chen chúc nhiều, kích thước hàm không đủ chỗ cho tất cả các răng, bác sĩ có thể tư vấn nhổ một hoặc một vài răng vĩnh viễn để tạo chỗ trống cho việc di chuyển răng.
• Các can thiệp khác nếu cần – Trong các trường hợp nặng, nếu chỉnh răng đơn thuần không thể giải quyết triệt để tình trạng răng mọc lệch lạc, có thể cần phải phẫu thuật chỉnh hàm kết hợp với điều trị chỉnh nha để đạt kết quả tối ưu.

Sau khi đã chẩn đoán và có quyết định điều trị chỉnh nha, có thể lựa chọn hình thức điều trị như sau:

• Chỉnh nha mắc cài cố định – Các mắc cài bằng kim loại hoặc sứ sẽ được dán lên từng răng, sau đó được liên kết nhau bằng dây cung xuyên qua mỗi mắc cài. Nhờ đó, bác sĩ có thể đưa các răng di chuyển từ từ về vị trí đúng bằng cách điều chỉnh sợi dây cung. Thời gian điều trị có thể kéo dài vài tháng đến vài năm, tuỳ thuộc tình trạng răng ban đầu và độ tuổi của người được chỉnh nha.
• Chỉnh nha tháo lắp – Có rất nhiều khí cụ tháo lắp được sử dụng trong chỉnh nha, bao gồm khí cụ headgear giúp điều trị cắn chìa, khí cụ Hawley giúp cải thiện vị trí răng hay khí cụ chỉnh ngoài mặt để chỉnh sửa cắn ngược. Khí cụ tháo lắp có thể sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với khí cụ cố định.
• Chỉnh nha không mắc cài – Chỉnh nha không mắc cài có thể được chỉ định trong các trường hợp răng chen chúc nhẹ hay khe hở nhỏ. Một hệ thống khay trong suốt được thiết kế riêng cho từng trường hợp sẽ giúp dịch chuyển răng từ từ, với cơ chế giống chỉnh nha truyền thống. Các khay này rất thẩm mỹ, không gây trở ngại giao tiếp xã hội nên được nhiều bệnh nhân chỉnh nha tuổi trưởng thành lựa chọn. Nha khoa Udental sử dụng hệ thống khay chỉnh nha của hai hãng nổi tiếng nhất là Invisalign^®(Mỹ) and Giko Aligner^® (Nhật). Khay chỉnh nha không chỉ thẩm mỹ, mà còn không ảnh hưởng việc ăn uống do có thể tháo ra được. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp đều có thể chỉnh nha không mắc cài được. Bác sĩ của chúng tôi sẽ khám và tư vấn cho từng trường hợp cụ thể, để đảm bảo kết quả điều trị tốt nhất, với chi phí hợp lý nhất trong thời gian điều trị ngắn nhất.

Bước 2: Điều trị theo tiến trình

Điều trị chỉnh nha trải qua ba giai đoạn: Giai đoạn gắn mắc cài (hoặc thực hiện khay chỉnh nha trong suốt), giai đoạn chỉnh định kì và giai đoạn duy trì.

Giai đoạn 1:

Đối với chỉnh nha truyền thống: gắn mắc cài, khâu và dây

• Mắc cài: mắc cài thường được làm từ thép không rỉ, sứ hoặc vật liệu khác, được gắn vào mặt ngoài của răng. Cũng có thể chọn gắn vào mặt trong để không nhìn thấy, tuy nhiên vùng mặt trong khó tiếp cận hơn. Những dòng mắc cài sau này có thiết kế nhỏ hơn, ít gây chú ý hơn nên nhìn đẹp hơn.
• Khâu: khâu là những vòng có dạng như chiếc nhẫn, làm bằng thép không rỉ hoặc titan, được đặt ôm vào răng cối lớn. Trên mặt ngoài của khâu có gắn một ống nhỏ để giữ đầu tận cùng của dây cung. Trước khi đặt khâu, bác sĩ sẽ đặt những sợi thun tách kẽ giữa các răng cối để tạo khoảng cho khâu.
• Dây cung: là các dây đàn hồi nối tất cả mắc cài và khâu với nhau. Dây cung có tác dụng kiểm soát sự dịch chuyển của răng.
• Thun cao su hoặc kim loại: có tác dụng giữ dây cung vào mắc cài (có một số dòng mắc cài không cần thun). Thun liên hàm nối giữa hàm trên và hàm dưới có thể được sử dụng để điều chỉnh tương quan răng hai hàm.
• Headgear: là một khí cụ được chỉ định trong các ca phức tạp, thường chỉ đeo buổi tối, giúp tạo lực để cố định hoặc dịch chuyển răng vào vị trí đúng.
• Khí cụ neo giữ tạm thời (TADs): là một sự lựa chọn thay thế cho headgear hay thun cao su. Mini vít là một loại TADs, được khoan vào xương, đóng vai trò là một neo chặn dể tạo lực dịch chuyển răng.

Đối với chỉnh nha không mắc cài

Thay vì gắn mắc cài, một số trường hợp chỉnh nha đơn giản có thể điều trị bằng khay chỉnh nha trong suốt. Quá trình chỉnh nha không mắc cài trải qua một loạt bộ khay được thiết kế riêng theo thông số của mỗi người. Mỗi bộ khay cần mang từ một đến ba tuần, sau đó chuyển sang bộ khay tiếp theo. Thời gian đeo khay càng nhiều thì hiệu quả càng cao. Tốt nhất nên mang khay cả ngày, chỉ tháo ra vào những lúc cần ăn uống, đánh răng hoặc dùng chỉ nha khoa. Khi tháo khay để ăn uống, cần phải đánh răng kĩ trước khi mang khay lại.

Giai đoạn 2: Giai đoạn chỉnh định kỳ

Sau khi đã gắn khí cụ cố định vào răng, bác sĩ sẽ hẹn định kỳ để điều chỉnh dây cung. Việc điều chỉnh sẽ tạo lực nhẹ trên răng, làm dịch chuyển răng vào vị trí mới. Thỉnh thoảng bác sĩ sẽ dùng thun liên hàm nối giữa răng hàm trên và răng hàm dưới để tạo lực kéo căng giữa hàm trên và hàm dưới, giúp điều chỉnh răng.

Trong vài ngày đầu sau điều chỉnh, răng và hàm có thể có đau nhẹ, thuốc giảm đau thông dụng sẽ giúp giảm cơn đau này.

Giai đoạn 3: Duy trì

Sau khi tháo mắc cài, răng ở vị trí mới cần được cố định bằng cách mang khí cụ duy trì để ngăn ngừa răng dịch chuyển ngược về vị trí cũ. Khí cụ duy trì có thể làm bằng nhựa, hoặc kết hợp nhựa và kim loại, thường là tháo ra được, nhưng có trường hợp là gắn cố định, cũng có khi kết hợp vừa cố dịnh vừa tháo lắp.

Chỉnh nha về cơ bản là rất hiệu quả trong việc điều trị răng mọc lệch lạc, giúp sửa chữa bất cân xứng hàm mặt, nhằm đem lại nụ cười đẹp và sức khoẻ răng miệng tốt. Thời gian chỉnh nha thường kéo dài từ một đến ba năm.

Chỉnh nha có thành công hay không phụ thuộc rất nhiều vào người được chỉnh nha. Để đạt kết quả tốt nhất, cần phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt là tuân thủ thời gian đeo khí cụ duy trì, để kết quả sau cùng được ổn định lâu dài.

Chỉnh nha thực hiện tại Nha khoa Udental